奥匹卡朋(Opicapone)的注意事项都有哪些?

Ongentys(奥匹卡朋)作为COMT抑制剂，使用时需特别注意药物相互作用、神经系统风险及特殊人群用药调整，其注意事项涵盖心血管、精神行为、肝功能等多方面监测要求。

1 药物相互作用相关注意事项

（1）禁止联用经COMT代谢的药物（如肾上腺素、异丙肾上腺素等），可能引发心律失常或血压剧烈波动。

（2）与镇静药物合用可能加重嗜睡风险，需评估后调整剂量或停用。

2 神经系统风险防范

（1）警惕突发性嗜睡：驾驶或操作机械时可能无预警入睡，建议暂停高危活动。

（2）幻觉管理：出现幻觉需立即停药，精神病患者禁用本药。

（3）运动障碍处理：可通过减少左旋多巴剂量缓解症状。

3 特殊人群用药要求

（1）肝功能不全：Child-Pugh B级需减量至25mg/日，C级禁用。

（2）肾功能不全：终末期肾病患者避免使用，重度患者需监测不良反应。

（3）老年患者：70岁以上需加强幻觉和体重监测，但无需调整剂量。

4 其他重要注意事项

（1）漏服处理：次日按原剂量继续服用，无需补服。

（2）停药规范：需逐步减量以避免撤药综合征。

（3）妊娠哺乳：动物实验显示胎儿风险，哺乳期安全性未明确。