法罗培南(Faropenem)用药有哪些风险和注意事项?

法罗培南(Faropenem)用药需警惕过敏反应、肝肾功能影响及肠道菌群紊乱等风险，特殊人群需调整剂量。注意事项涵盖用药禁忌、监测要求及药物相互作用管理，需严格遵循个体化用药原则。

1、严重不良反应风险

过敏反应：可能出现速发型过敏（如休克）、皮疹或嗜酸性粒细胞增多，青霉素或头孢过敏者慎用。用药前需详细询问过敏史，首次给药后观察30分钟。

肝功能异常：约1-5%患者出现ALT/AST升高，治疗期间需定期监测。重度肝损伤者避免使用或减量，合并乙肝/丙肝者需加强监测。

2、特殊人群用药禁忌

（1）肾功能不全：CrCl＜30mL/min者剂量需减至常规50%，血液透析后补充半量。老年患者应按肌酐清除率调整剂量。

（2）妊娠哺乳期：动物实验显示胚胎毒性，孕妇仅限利大于弊时使用。哺乳期用药应暂停母乳喂养。

3、重要注意事项

（1）肠道菌群紊乱：可能引发伪膜性肠炎，如出现水样便或血便需立即停药。长期使用需监测艰难梭菌感染。

（2）中枢神经系统：肾功能不全者高剂量使用可能诱发癫痫，需控制给药剂量及速度。

（3）药物相互作用：丙磺舒可升高本品血药浓度，需避免联用。与氨基糖苷类存在配伍禁忌。

4、给药操作规范

整片吞服不可嚼碎，餐后服用可提高吸收率20-30%。漏服时若距下次给药＜3小时应跳过，不得双倍剂量补服。治疗周期通常不超过14天，需完成全程治疗。