多替诺雷的药代动力学是什么

多替诺雷（Dotinurad）的药代动力学特征显示其通过口服吸收后主要经肝脏代谢，具有较高的血浆蛋白结合率，并通过肾脏和粪便双重途径排泄，需注意食物影响及特殊人群药动学变化。

1 吸收特性

（1）达峰时间：口服后约1.5小时达到血浆峰浓度，生物利用度受食物影响显著。

（2）食物效应：高脂饮食可增加AUC约1.4倍，建议固定餐时服用以保持血药浓度稳定。

2 分布特征

（1）蛋白结合率：与血浆蛋白结合率≥84%，表观分布容积为23L，提示组织分布较广。

（2）乳汁分布：目前尚未明确是否通过乳汁分泌，哺乳期妇女需谨慎评估用药风险。

3 代谢途径

（1）主要代谢酶：经醛氧化酶和CYP3A代谢，次要途径涉及UGT1A4介导的葡萄糖醛酸化。

（2）药物相互作用：CYP3A强诱导剂/抑制剂可能显著影响血药浓度，需调整剂量。

4 消除特征

（1）排泄途径：78%经粪便排出，14%经尿液排泄，提示肝肾双通道清除机制。

（2）半衰期：终末消除半衰期约8.2小时，支持每日一次给药方案。

5 特殊人群药动学

（1）肝功能不全：可能降低代谢清除率，Child-Pugh B/C级患者需减量使用。

（2）肾功能不全：eGFR＜30ml/min时排泄延迟，需监测药物蓄积风险。