伊匹木单抗用一次的剂量是多少?

伊匹木单抗(Ipilimumab)的标准单次剂量为3mg/kg静脉输注，每3周一次，最大剂量不超过200mg。具体用量需根据适应症、联合用药方案及患者个体情况调整，治疗过程中需密切监测免疫相关不良反应。

1 标准推荐剂量

（1）单药治疗：3mg/kg静脉输注，每3周一次，最多4个周期。

（2）剂量上限：单次给药最大剂量不超过200mg。

（3）输注时间：每次静脉输注需超过90分钟。

2 联合治疗方案剂量

（1）与纳武利尤单抗联用：1mg/kg静脉输注，每3周一次，最多4个周期。

（2）与PD-1抑制剂联用：根据具体方案调整为1-3mg/kg。

（3）序贯治疗：完成联合治疗后可能转为单药维持。

3 特殊人群调整

（1）肝功能不全：轻度损伤无需调整，中重度需谨慎评估。

（2）肾功能不全：无需调整剂量。

（3）老年患者：≥65岁患者不建议减少起始剂量。

4 剂量调整原则

（1）免疫相关不良反应：出现2级以上毒性需暂停给药。

（2）内分泌病变：发生垂体炎等需永久停药。

（3）结肠炎：3-4级需永久停药。

5 给药注意事项

（1）预处理：输注前需评估基线肝功能及甲状腺功能。

（2）监测要求：每次给药后监测免疫相关不良反应。

（3）遗漏剂量：若延迟给药应尽快补用，维持3周间隔。